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넘어진 후 발생한 팔꿈치 골절, 척골 주두 골절 - olecanon fracture 병력 60대 여성. 해외 여행중 넘어지면서 팔꿈치를 땅에 부딪힘. 아래 그림에 표시한 척골 주두 부위에 심한 통증을 느껴 병원 방문 후 척골 주두 골절 (olecranon fracture) 진단받고 내원함. 그림에 표시한 부분이 팔꿈치 척골 주두 (olecranon) 라고 하는 부위입니다. 걸어가다가 넘어져보시거나, 부딪혀서 저 부위에 통증이 생겨본 경험, 한번쯤은 있으실 겁니다. 피하지방층이 얇고, 근육이 거의 없이 바로 뼈가 있는 부분이기 때문에, 부딪히면 통증이 심하고, 골절되기 쉬운 부분으로, 꽤 흔한 골절 중 하나입니다. 중요한 것은 저 부위가 위팔에서 내려오는 삼두근이 붙어있는 부위라는 점인데, 삼두근의 역할은 팔을 펴는 것입니다. 따라서 삼두근이 붙어있는 척골 주두가 골절이 되면, 팔을 펴는..
전방 십자인대 파열 - 전방 십자인대 재건술 수술 방법과 사례 이번 포스팅에서는 전방십자인대 파열의 수술에 대하여 이야기 해보려 합니다. 무릎의 전방 십자인대 파열은 - 스포츠 손상 중 가장 흔한 손상이며 - 연간 발생률은 10만명당 35명 정도 - 대부분 재건 수술이 필요합니다. ​ 무릎 십자인대는 힘이 많이 가해지는 인대이기 때문에 끊어진 인대를 이어주는 봉합술을 했을 때 인대에 가해지는 힘을 버틸 수 없기 때문에, 원래의 인대를 일정 부분 제거하고 새로운 인대 (자가인대 혹은 타가인대)를 통해 재건해주어야 합니다. 1970년대에는 피부 절개를 통해 수술을 하였으며, 1985년 부터는 내시경 수술이 시작되어, 현재는 거의 모든 전방십자인대 재건술은 관절 내시경을 이용하여 이루어집니다. ​ 수술의 적응증 전방십자인대 파열은 1. MRI 상에서 완전 파열 소견 및 ..
척추 MRI 급여 기준 (22년 3월 1일부터 확대 적용) 2022년 3월 1일부터 척추 MRI 급여 기준이 확대되었습니다. 급여 대상과 횟수에 대해 간단히 리뷰해보겠습니다. 가. 급여 대상 1) 아래의 척추, 척수, 척추주위의 질환이 있거나, 이를 의심하여 진료의가 임상적으로 의학적 필요성이 있다고 판단한 경우 - 아 래 - 가) 척추, 척수, 척추주위의 악성종양(전이성 포함) 나) 척추, 척수, 척추주위의 양성종양 다) 척추, 척수, 척추주위의 감염성 및 염증성 질환 (1) 척추염 (2) 추간판염 (3) 경막내·외 농양 및 육아종(척수내 포함) (4) 척수염 (5) 급성 횡단성 척수염 라) 척추, 척수, 척추주위의 외상성 질환 (1) 척추 골절 및 탈구 (2) 척수손상 마) 척추, 척수, 척추주위의 혈관성 질환 (1) 척수경색, 척추동정맥기형(동정맥루 포함)..
갈비뼈 골절, 늑골 골절의 진단과 치료 갈비뼈 골절에 대하여 포스팅 해보려고 합니다. 제 네이버 블로그에서 최근 가장 조회수가 높은 포스팅이기도 해서, 티스토리로 이사오면서 제일 먼저 들고 와보았습니다. 병원에 진료를 하다보면 다양한 원인에 의해서 갈비뼈 골절이 발생한 환자들을 흔히 접하게 됩니다. 원인 : 1. 직접손상 : 자동차 사고, 낙상, 스포츠(축구, 하키 등) 직접적으로 흉곽을 부딪혀서 발생하는 경우 2. 반복되는 동작 : 골프스윙, 수영, 노젓기 등 3. 반복적인 심한 기침 4. 심폐소생술이나, 최근 이슈가 되는 학대 등 다양한 원인에 의해서 늑골 골절이 발생할 수 있습니다. 증상 : - 숨을 쉴때 아파요 - 부딪힌 부위에 멍이 들고 부었어요 - 통증 때문에 호흡이 짧아져요 - 기침할 때 아파요 - 몸통을 돌리거나 일으킬 때 아파..
우리 아이의 예상 키가 궁금하다면? 아버지와 어머니의 키를 통해, 유전에 의한 키를 예측할 수 있습니다. 사람의 키는 한가지 요인에 의해서 결정되는 것은 아닙니다. 대한 성장의학회 자료에 따르면, 사람의 키 성장을 결정하는 요인은 1. 유전적인 요인 23% 2. 비 유전적인 요인 77% (영양 31%, 운동 20%, 환경 16%, 수면 16%, 기타 10%) 로 기본적으로 유전적인 요인이 중요하지만, 이외에도 비 유전적인 요인이 더 많은 부분을 차지합니다. 다만 유전적인 요인에 의해 어느정도의 틀이 정해지고, 나머지 인자에 의해 +- 되는 경향이 있기 때문에, 유전적인 영향으로 클 수 있는 키를 예측하는 것 역시 중요합니다. 대한 성장의학회에서는 부모님의 키를 대입하여 자녀의 키를 예측하는 공식을 제시하고 있는데, 저 역시 소아 청소년 환..
정형적인 일상 with TiStory #1. 네이버 블로그 정형적인 일상에서, 티스토리로 #2. 조금 더 깔끔하고, 조금 더 자유로운 블로그를 위하여 정형외과 의사로서의 삶. 일상적인 진료에서 만나는 환자분들, 저에게는 일상이지만, 환자분들에게는 큰 걱정임을 알기에 최선을 다해서 진료하고, 공부하고, 최적의 진료를 하기 위해서 노력하고 있습니다. #3 다양한 질환과 질병에 대해 포스팅합니다.

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